Инсектицид-третиране мреже против комараца су исплатива стратегија за контролу вектора маларије и треба их третирати инсектицидима и редовно одлагати. То значи да су мреже против комараца третиране инсектицидима веома ефикасан приступ у областима са високом преваленцијом маларије. Према извештају Светске здравствене организације из 2020. године, скоро половина светске популације је у опасности од маларије, при чему се већина случајева и смрти јавља у подсахарској Африци, укључујући Етиопију. Међутим, значајан број случајева и смртних случајева такође је пријављен у регионима СЗО као што су југоисточна Азија, источни Медитеран, западни Пацифик и Америка.
Маларија је заразна болест опасна по живот узрокована паразитом који се преноси на људе уједом заражених женки комараца Анопхелес. Ова стална претња наглашава хитну потребу за континуираним напорима јавног здравља у борби против ове болести.
Студије су показале да употреба ИТН-а може значајно смањити учесталост маларије, са проценама у распону од 45% до 50%.
Међутим, повећање угриза на отвореном ствара изазове који могу угрозити ефикасност одговарајуће употребе ИТН-а. Рјешавање проблема уједања на отвореном кључно је за даље смањење преноса маларије и побољшање укупних исхода јавног здравља. Ова промена понашања може бити одговор на селективни притисак који врше ИТН-ови, који првенствено циљају на унутрашње окружење. Дакле, повећање уједа комараца на отвореном наглашава потенцијал за пренос маларије на отвореном, наглашавајући потребу за циљаним интервенцијама контроле вектора на отвореном. Дакле, већина земаља са ендемом маларије има политике које подржавају универзалну употребу ИТН-а за контролу уједа инсеката на отвореном, али је проценат популације која спава под мрежом комараца у субсахарској Африци процењена на 55% у 2015. 5,24
Спровели смо студију попречног пресека у заједници да бисмо утврдили употребу мрежа против комараца третираних инсектицидом и повезаних фактора у периоду август–септембар 2021.
Студија је спроведена у Пави Вореда, једном од седам округа Метекел округа у држави Бенисхангул-Гумуз. Округ Пави се налази у држави Бенисхангул-Гумуз, 550 км југозападно од Адис Абебе и 420 км североисточно од Ассосе.
Узорак за ову студију укључивао је главу домаћинства или било ког члана домаћинства од 18 година или више који је живео у домаћинству најмање 6 месеци.
Испитаници који су били тешко или критично болесни и нису могли да комуницирају током периода прикупљања података искључени су из узорка.
Инструменти: Подаци су прикупљени коришћењем упитника који је водио анкетар и контролне листе за посматрање развијене на основу релевантних објављених студија са одређеним модификацијама31. Анкетни упитник се састојао од пет секција: социо-демографске карактеристике, употреба и познавање ИЦХ, структура и величина породице и фактори личности/понашања, осмишљен да прикупи основне информације о учесницима. Контролна листа има могућност заокруживања уочених запажања. Приложен је уз сваки упитник домаћинства како би особље на терену могло да провери своја запажања без прекидања интервјуа. Као етичку изјаву, навели смо да су наше студије укључивале људске учеснике и студије које укључују људе треба да буду у складу са Хелсиншком декларацијом. Стога је Институционални одбор за ревизију Колеџа медицинских и здравствених наука Универзитета Бахир Дар одобрио све процедуре укључујући све релевантне детаље који се обављају у складу са релевантним смјерницама и прописима и добијен је информирани пристанак од свих учесника.
Да бисмо обезбедили квалитет података у нашој студији, применили смо неколико кључних стратегија. Прво, сакупљачи података су темељно обучени да разумеју циљеве студије и садржај упитника како би се грешке свеле на минимум. Пре потпуне имплементације, пилот-тестирали смо упитник да бисмо идентификовали и решили све проблеме. Стандардизоване процедуре прикупљања података како би се осигурала конзистентност, и успостављени редовни механизми праћења како би се надгледало особље на терену и осигурало да се протоколи поштују. Провере валидности су укључене у упитник да би се одржао логичан редослед одговора. Двоструки унос података је коришћен за квантитативне податке како би се грешке у уносу свеле на минимум, а прикупљени подаци су редовно прегледани како би се осигурала потпуност и тачност. Поред тога, успоставили смо механизме повратних информација за сакупљаче података како би побољшали процесе и осигурали етичку праксу, помажући да се повећа поверење учесника и побољша квалитет одговора.
Коначно, мултиваријантна логистичка регресија је коришћена за идентификацију предиктора варијабли исхода и прилагођавање за коваријате. Доброта уклапања модела бинарне логистичке регресије тестирана је коришћењем Хосмер и Лемесхов теста. За све статистичке тестове, П вредност < 0,05 се сматрала граничном тачком за статистичку значајност. Мултиколинеарност независних варијабли испитана је коришћењем фактора инфлације толеранције и варијансе (ВИФ). ЦОР, АОР и 95% интервал поверења су коришћени за одређивање јачине повезаности између независних категоричких и бинарно зависних варијабли.
Свест о употреби мрежа против комараца третираних инсектицидима у Парвередасу, регион Бенисхангул-Гумуз, северозападна Етиопија
Мреже против комараца третиране инсектицидима постале су важно средство за превенцију маларије у високо ендемским областима као што је округ Пави. Упркос значајним напорима Федералног министарства здравља Етиопије да повећа употребу мрежа против комараца третираних инсектицидима, препреке за њихову широку употребу остају.
У неким регионима може доћи до неспоразума или отпора на употребу мрежа третираних инсектицидима, што доводи до ниске стопе узимања. Нека подручја се могу суочити са специфичним изазовима као што су сукоби, расељавање или екстремно сиромаштво који би могли озбиљно ограничити дистрибуцију и употребу мрежа третираних инсектицидима, као што је област Бенисхангул-Гумуз-Метекел.
Ово неслагање може бити узроковано неколико фактора, укључујући временски интервал између студија (у просеку шест година), разлике у свести и едукацији о превенцији маларије и регионалне разлике у промотивним активностима. Употреба ИТН-а је генерално већа у областима са ефикасним образовањем и бољом здравственом инфраструктуром. Поред тога, локалне културне традиције и веровања могу утицати на прихватљивост коришћења мреже за кревет. С обзиром да је ова студија спроведена у областима које су ендемичне за маларију са бољом здравственом инфраструктуром и дистрибуцијом ИТН-а, доступност и доступност мрежа за кревет може бити већа у поређењу са подручјима са мањом употребом.
Повезаност између старости и употребе ИТН-а може бити последица бројних фактора: млади људи чешће користе ИТН јер се осећају одговорнијим за здравље своје деце. Поред тога, недавне здравствене кампање су ефикасно циљале на млађе генерације, подижући свест о превенцији маларије. Друштвени утицаји, укључујући вршњаке и праксу у заједници, такође могу играти улогу, јер млади људи имају тенденцију да буду пријемчивији за нове здравствене савете.
Поред тога, они имају тенденцију да имају бољи приступ ресурсима и често су спремнији да усвоје нове праксе и технологије, што чини вероватнијим да ће користити ИПО на сталној основи.
То може бити зато што је образовање повезано са неколико међусобно повезаних фактора. Људи са вишим нивоом образовања обично имају бољи приступ информацијама и боље разумевање значаја ИТН-а за превенцију маларије. Они имају тенденцију да имају виши ниво здравствене писмености, што им омогућава да ефикасно тумаче здравствене информације и комуницирају са здравственим радницима. Поред тога, образовање се често повезује са побољшаним социо-економским статусом, који људима пружа ресурсе за стицање и одржавање ИТН-а. Образовани људи такође имају већу вероватноћу да изазивају културна уверења, да буду пријемчивији за нове здравствене технологије и да се укључе у позитивно здравствено понашање, чиме позитивно утичу на употребу ИТН-а од стране својих вршњака.
Време поста: мар-12-2025