ИнсектицидМреже против комараца третиране инсектицидима представљају исплативу стратегију за контролу вектора маларије и треба их третирати инсектицидима и редовно одлагати. То значи да су мреже против комараца третиране инсектицидима веома ефикасан приступ у подручјима са високом преваленцијом маларије. Према извештају Светске здравствене организације из 2020. године, скоро половина светске популације је у ризику од маларије, а већина случајева и смртних случајева јавља се у подсахарској Африци, укључујући Етиопију. Међутим, значајан број случајева и смртних случајева пријављен је и у регионима СЗО као што су Југоисточна Азија, Источни Медитеран, Западни Пацифик и Америка.
Маларија је заразна болест опасна по живот коју изазива паразит који се преноси на људе путем угриза заражених женки комараца Anopheles. Ова стална претња истиче хитну потребу за континуираним напорима јавног здравља у борби против ове болести.
Студије су показале да употреба ИТН-а може значајно смањити учесталост маларије, са проценама које се крећу од 45% до 50%.
Међутим, повећање броја уједа комараца на отвореном ствара изазове који могу поткопати ефикасност одговарајуће употребе уједа инсеката против комараца. Решавање проблема уједа комараца на отвореном је кључно за даље смањење преноса маларије и побољшање укупних исхода јавног здравља. Ова промена понашања може бити одговор на селективни притисак који врше уједи комараца, који првенствено циљају затворена окружења. Стога, повећање броја уједа комараца на отвореном истиче потенцијал за пренос маларије на отвореном, истичући потребу за циљаним интервенцијама сузбијања вектора на отвореном. Стога, већина земаља у којима је маларија ендемска има политике које подржавају универзалну употребу уједа комараца за контролу уједа инсеката на отвореном, али је процењено да је удео становништва које спава испод мреже против комараца у подсахарској Африци 2015. године износио 55%. 5,24
Спровели смо студију пресека у заједници како бисмо утврдили употребу мрежа против комараца третираних инсектицидима и повезане факторе у периоду од августа до септембра 2021. године.
Студија је спроведена у Пави Вореда, једном од седам округа Метекел округа у држави Бенисхангул-Гумуз. Округ Пави се налази у држави Бенисхангул-Гумуз, 550 км југозападно од Адис Абебе и 420 км североисточно од Ассосе.
Узорак за ову студију обухватао је главу домаћинства или било ког члана домаћинства старости 18 година или више који је живео у домаћинству најмање 6 месеци.
Испитаници који су били тешко или критично болесни и нису могли да комуницирају током периода прикупљања података искључени су из узорка.
Инструменти: Подаци су прикупљени коришћењем упитника који је попунио анкетар и контролне листе за посматрање развијене на основу релевантних објављених студија са неким модификацијама31. Упитник за истраживање састојао се од пет одељака: социодемографске карактеристике, коришћење и знање о нематеријалном културном наслеђу, структура и величина породице и фактори личности/понашања, осмишљени да прикупе основне информације о учесницима. Контролна листа има могућност заокруживања датих запажања. Била је приложена уз сваки упитник домаћинства како би теренско особље могло да провери своја запажања без прекидања интервјуа. Као етичку изјаву, навели смо да наше студије укључују људске учеснике и да студије које укључују људске учеснике треба да буду у складу са Хелсиншком декларацијом. Стога је Институционални одбор за ревизију Факултета медицине и здравствених наука Универзитета Бахир Дар одобрио све процедуре, укључујући све релевантне детаље, извршене у складу са релевантним смерницама и прописима, а од свих учесника је добијен информисани пристанак.
Да бисмо осигурали квалитет података у нашој студији, имплементирали смо неколико кључних стратегија. Прво, сакупљачи података су темељно обучени да разумеју циљеве студије и садржај упитника како би се грешке свеле на минимум. Пре пуне имплементације, тестирали смо упитник како бисмо идентификовали и решили све проблеме. Стандардизовали смо процедуре прикупљања података како бисмо осигурали доследност и успоставили смо редовне механизме праћења како бисмо надгледали теренско особље и осигурали да се протоколи поштују. Провере валидности су укључене у упитник како би се одржао логичан редослед одговора. Двоструки унос података је коришћен за квантитативне податке како би се грешке при уносу свеле на минимум, а прикупљени подаци су редовно прегледани како би се осигурала потпуност и тачност. Поред тога, успоставили смо механизме повратних информација за сакупљаче података како бисмо побољшали процесе и осигурали етичке праксе, помажући у повећању поверења учесника и побољшању квалитета одговора.
Коначно, мултиваријантна логистичка регресија је коришћена за идентификацију предиктора исходних варијабли и прилагођавање коваријабли. Доброта уклапања бинарног логистичког регресионог модела је тестирана коришћењем Хосмеровог и Лемешовог теста. За све статистичке тестове, P вредност < 0,05 је сматрана граничном тачком за статистичку значајност. Мултиколинеарност независних варијабли је испитивана коришћењем фактора толеранције и инфлације варијансе (VIF). COR, AOR и 95% интервал поверења су коришћени за одређивање јачине повезаности између независних категоријалних и бинарних зависних варијабли.
Свест о употреби мрежа против комараца третираних инсектицидима у Парвередасу, регион Бенисхангул-Гумуз, северозападна Етиопија
Мреже против комараца третиране инсектицидима постале су важно средство за превенцију маларије у високо ендемским подручјима као што је округ Пави. Упркос значајним напорима Федералног министарства здравља Етиопије да повећа употребу мрежа против комараца третираних инсектицидима, препреке за њихову широку употребу и даље постоје.
У неким регионима може доћи до неспоразума или отпора према употреби мрежа третираних инсектицидима, што доводи до ниске стопе коришћења. Нека подручја могу се суочити са специфичним изазовима као што су сукоби, расељавање или екстремно сиромаштво који би могли озбиљно ограничити дистрибуцију и употребу мрежа третираних инсектицидима, као што је подручје Бенишангул-Гумуз-Метекел.
Ова разлика може бити последица неколико фактора, укључујући временски интервал између студија (у просеку шест година), разлике у свести и образовању о превенцији маларије и регионалне разлике у промотивним активностима. Употреба изолованих мрежа за кревете је генерално већа у подручјима са ефикасним образовањем и бољом здравственом инфраструктуром. Поред тога, локалне културне традиције и веровања могу утицати на прихватљивост употребе мрежа за кревете. Пошто је ова студија спроведена у подручјима где је маларија ендемска, са бољом здравственом инфраструктуром и дистрибуцијом изолованих мрежа за кревете, приступачност и доступност мрежа за кревете могу бити веће у поређењу са подручјима са мањом употребом.
Веза између старости и употребе преносивих трикова може бити последица низа фактора: млади људи имају тенденцију да чешће користе преносиве трикове јер се осећају одговорнијим за здравље своје деце. Поред тога, недавне здравствене кампање су ефикасно усмериле ка млађим генерацијама, подижући свест о превенцији маларије. Друштвени утицаји, укључујући вршњаке и праксе у заједници, такође могу играти улогу, јер млади људи имају тенденцију да буду отворенији за нове здравствене савете.
Поред тога, они имају тенденцију да имају бољи приступ ресурсима и често су спремнији да усвоје нове праксе и технологије, што чини вероватнијим да ће континуирано користити иницијативне јавне понуде (IPO).
То може бити зато што је образовање повезано са неколико међусобно повезаних фактора. Људи са вишим нивоом образовања имају тенденцију да имају бољи приступ информацијама и боље разумевање важности привремених здравствених мрежа (ITN) за превенцију маларије. Они имају тенденцију да имају виши ниво здравствене писмености, што им омогућава да ефикасно тумаче здравствене информације и комуницирају са здравственим радницима. Поред тога, образовање је често повезано са побољшаним социоекономским статусом, који људима пружа ресурсе за стицање и одржавање ITN-а. Образовани људи су такође склонији да доведу у питање културна уверења, буду пријемчивији за нове здравствене технологије и ангажују се у позитивним здравственим понашањима, чиме позитивно утичу на коришћење ITN-а од стране својих вршњака.
Време објаве: 12. март 2025.