У испитивањима у Африци, мреже за кревет одПИРЕТРОИДиФИПРОНИЛпоказао побољшане ентомолошке и епидемиолошке ефекте.То је довело до повећане потражње за овим новим онлајн курсом у земљама са ендемом маларије.ПермаНет Дуал је нова мрежа делтаметрина и клофенака коју је развио Вестергаард Сарл како би пружио додатне могућности програмима контроле маларије.Спровели смо пилот испитивање у кокпиту да бисмо проценили ефикасност ПермаНет Дуал-а против дивљих, слободно летећих комараца Анопхелес гамбиае отпорних на пиретроиде у Коуву, Бенин.ПермаНет Дуал је проузроковао већу смртност комараца ако се не опере у поређењу са мрежама које садрже само пиретроид и мрежама које садрже пиретроид и ПИПЕРОНИЛ БУТОКСИД (77% за ПермаНет Дуал, 23% за ПермаНет 2.0 и 23% за ПермаНет 3.0 60% п1) 50 година након <02. .стандардизовано прање (75% за ПермаНет Дуал, 14% за ПермаНет 2.0, 30% за ПермаНет 3.0, п < 0,001).Користећи средње границе неинфериорности које је дефинисала Светска здравствена организација, ПермаНет Дуал такође није био инфериоран у морталитету носиоца у односу на пиретроид-клофеназолин, што је показало побољшану вредност за јавно здравље (Интерцептор Г2) (79% наспрам 76).%, ОР = 0,878, 95% ЦИ 0,719–1,073), али не и за заштиту од снабдевања крвљу (35% наспрам 26%, ОР = 1,424, 95% ЦИ 1,177–1,723).ПермаНет Дуал је додатна опција овом веома ефикасном типу мреже за побољшање контроле маларије коју преносе комарци отпорни на пиретроид.
Мреже за кревет третиране инсектицидима (ИТН) су најефикаснија и широко коришћена мера превенције маларије.Више пута се показало да смањују обољевање и морталитет од маларије у условима испитивања и програма и дали су највећи допринос од било које недавне интервенције за смањење инциденције маларије.Међутим, њихова зависност од једне класе инсектицида (пиретроида) врши селективни притисак, промовишући ширење отпорности на пиретроиде код вектора маларије.Између 2010. и 2020. године, отпорност на пиретроиде откривена је код најмање једне векторске врсте у 88% земаља са ендемом маларије.Иако су студије показале да мреже за кревет третиране инсектицидима штите од маларије упркос отпорности, постоје јаки докази да комарци изложени мрежама за кревет третираним пиретроидима побољшају преживљавање и капацитет храњења.С обзиром на њихов значај за превенцију и контролу маларије, свако даље смањење ефикасности мрежа третираних инсектицидима могло би довести до поновног пораста морбидитета и морталитета.
Као одговор на ову претњу, развијене су мреже за кревет са инсектицидима са двоструким дејством, које комбинују пиретроид са другим једињењем, како би се обновила контрола вектора маларије отпорних на пиретроиде.Први нови тип ИТН комбинује пиретроиде саПИПЕРОНИЛ БУТОКСИД (ПБО), синергист који побољшава ефикасност пиретроида неутрализацијом ензима за детоксикацију повезаних са резистенцијом на пиретроиде10.У експерименталним колибама и кластер рандомизованим контролисаним испитивањима (цРЦТ) ИТН који садрже пиретроиде и ПБО показали су супериорне ентомолошке предности у поређењу са ИТН који садрже само пиретроиде и епидемиолошку ефикасност.Од тада су добили условну препоруку СЗО за дистрибуцију у областима где вектори показују отпорност на пиретроиде, што је довело до значајног повећања њихове дистрибуције у ендемским земљама последњих година18.Међутим, пиретроид-ПБО ИТН није без ограничења.Нарочито постоји забринутост за њихову издржљивост након дуже кућне употребе.Пилот студије у западној Африци такође сугеришу да пиретроид-ПБО мреже против комараца могу пружити ограниченију корист у областима са повећаном отпорношћу на пиретроиде посредованом сложеним и вишеструким механизмима.Стога, за ефикасну и одрживу контролу вектора, неопходно је користити више врста мрежа за кревет третиране инсектицидима, по могућности које садрже друге нове инсектициде на које су вектори осетљиви.
Недавно су постале доступне мреже за кревет третиране инсектицидима које комбинују пиретроиде са фипронилом, азолним инсектицидом који ремети функцију митохондрија.Хлорфенопир представља нову методу за сузбијање вектора болести који су развили комплексне механизме резистенције на постојеће инсектициде.Пиретроид-хлорфенопир ИТН (Интерцептор Г2), који је развио БАСФ, показао је маларију отпорну на пиретроиде у пилот испитивањима у Бенину, Буркини Фасо, Обали и Танзанији.Контрола вектора је побољшана и сада је претквалификована Светска здравствена организација.Велика испитивања и пилот програми дистрибуције у неким земљама такође су показали доказе о епидемиолошком утицају.Конкретно, РЦТ у Бенину и Танзанији су показали да Интерцептор Г2 смањује учесталост маларије у детињству за 46% и 44% током 2 године, респективно, у поређењу са ИТН користећи само стандардне пиретроиде.На основу ових резултата, Светска здравствена организација је недавно издала снажну препоруку за коришћење мрежа за кревет третиране инсектицидом пиретроид-хлорфенопиром уместо мрежа које садрже само пиретроиде у областима где су вектори отпорни на пиретроиде.Мреже за кревет третиране инсектицидима за спречавање маларије.Ово је довело до значајног повећања глобалне потражње и поруџбина за мрежама против комараца третираним пиретроидом инсталираним у ендемским земљама.Развој иновативнијих врста пиретроидних и фипронилних мрежа високих перформанси од стране неколико произвођача са јаким производним могућностима помоћи ће побољшању тржишта мрежа за кревет третираних инсектицидима, повећати конкуренцију и довести до лакшег приступа приступачнијим мрежама за кревет третираним инсектицидима.Мреже за кревет. Инсектицидне мреже за кревет за оптималну контролу вектора.
Време поста: 17.10.2023