Циљ ове студије је да пружи податке оинсектицидотпор за доношење одлука о програмима управљања отпором у Тогу.
Статус осетљивости Anopheles gambiae (SL) на инсектициде који се користе у јавном здравству процењен је коришћењем протокола за in vitro тестирање СЗО. Биолошки тестови за резистенцију на пиретроиде спроведени су према протоколима за тестирање у боцама CDC-а. Активност детоксикационих ензима тестирана је коришћењем синергиста пиперонил бутоксида, SSS-фосфоротиоата и етакрина. Идентификација и генотипизација kdr мутације код Anopheles gambiae SL специфична за врсту коришћењем PCR технологије.
Локалне популације врсте *Anopheles gambiae sl* показале су потпуну осетљивост на пиримифос-метил у Ломеу, Ковију, Анијеу и Кпелетутуу. Морталитет је био 90% у Бајди, што указује на вероватну отпорност на пиримифос-метил. Отпорност на ДДТ, бензодикарб и пропоксур забележена је на свим локацијама. Забележени су високи нивои отпорности на пиретроиде, при чему су оксидазе, естеразе и глутатион-с-трансферазе детоксикациони ензими одговорни за отпорност, према синергистичким тестовима. Главне откривене врсте биле су *Anopheles gambiae (ss)* и *Anopheles cruzi*. Високе фреквенције алела *kdr L1014F* и ниске фреквенције алела *kdr L1014S* откривене су на свим локацијама.
Ова студија показује потребу за додатним алатима за јачање постојећих интервенција за контролу маларије заснованих на инсектицидима (IRS и LLIN).
Употреба инсектицида је важна компонента програма за сузбијање вектора маларије у Африци [1]. Међутим, појава резистенције на главне класе инсектицида који се користе у третману мрежама за кревете и прскању резидуалним инсектицидима у затвореном простору (IRS) захтева да преиспитамо употребу ових производа и управљање резистенцијом вектора [2]. Појава резистенције на лекове је пријављена у разним земљама Западне Африке, укључујући Бенин, Буркину Фасо, Мали [3, 4, 5] и посебно Того [6, 7]. Недавне студије су показале да употреба синергиста и комбинација инсектицида повећава осетљивост вектора маларије у подручјима са високом отпорношћу на пиретроиде [8, 9]. Да би се одржала одрживост стратегија сузбијања, треба размотрити систематску интеграцију управљања резистенцијом у било коју политику сузбијања вектора [2]. Свака земља треба да подржи спровођење програма управљања резистенцијом кроз откривање резистенције [10]. Према препорукама Светске здравствене организације (СЗО) [10], управљање резистенцијом подразумева примену тростепеног приступа, укључујући (1) процену статуса осетљивости вектора на инсектициде, (2) карактеризацију интензитета резистенције и (3) процену физиолошких механизама, са посебном пажњом на ефикасност синергиста пиперонил бутоксида (ПБО). У Тогу, први корак, процена статуса осетљивости вектора маларије на инсектициде, спроводи се сваке 2-3 године на контролним локацијама Националног програма за контролу маларије (НМЦП). Јачина отпорности и ефикасност последња два корака (тј. потенцијатора пиперонил бутоксида (ПБО), С,С,С-трибутил трисулфат фосфата (ДЕФ) и етакринске киселине (ЕА)) нису детаљно проучавани.
Циљ ове студије је да се позабави овим трима аспектима и да NMCP пружи поуздане податке за доношење одлука о управљању отпорношћу у Тогу.
Ова студија је спроведена од јуна до септембра 2021. године на одабраним контролним локацијама NMCP у три здравствена округа у јужном Тогу (Слика 1). Пет локација за праћење NMCP изабрано је за праћење на основу њихових географских (различите санитарне зоне) и еколошких карактеристика (обиље вектора, стална места за размножавање ларви): Ломе, Бајда, Ковие, Ањер и Кпелетуту (Табела 1).
Ова студија показује да су локалне популације комараца Anopheles gambiae у јужном Тогу отпорне на неколико главних инсектицида јавног здравља, са изузетком пиримифос-метила. На месту истраживања примећени су високи нивои отпорности на пиретроиде, вероватно повезани са детоксикационим ензимима (оксидазе, естеразе и глутатион-с-трансферазе). Мутација kdr L1014F је откривена код две сестринске врсте Anopheles gambiae ss и Anopheles kruzi са променљивим, али високим фреквенцијама алела (>0,50), док се мутација kdr L1014S јавила на веома ниској фреквенцији и пронађена је само код комараца Anopheles cruzi. Синергисти PBO и EA делимично су обновили осетљивост на пиретроиде и органохлорине, респективно, на свим локацијама, док је DEF повећао осетљивост на карбамате и органофосфате на свим локацијама осим Ање. Ови подаци могу помоћи Националном програму за контролу маларије Тога да развије ефикасније стратегије за контролу вектора.
Време објаве: 23. децембар 2024.